5月24日上午，瑞康医院心胸外特别邀请到北京阜外心血管病医院专家潘湘斌博士，为三名患者开展先心病外科微创封堵手术。瑞康医院梁健院长，心胸外科杨柳山主任及相关科室成员对潘湘斌博士的到来给予热烈欢迎。

这本是一个普通的周末，北京阜外心血管病医院潘湘斌博士不远千里风尘仆仆来到绿城南宁，只为三位病患的健康。他一到瑞康医院，与大家简短寒暄后，便从行李箱中取出手术工具，迅速奔赴手术台。当天的三台手术，均为先天性心脏病房间隔缺损，在潘湘斌博士的指导协助下，瑞康医院心胸外科专家与其一道同台演示了先心 病外科微创封堵这一高精尖微创技术，全程仅靠超声引导，3台手术总耗时仅1小时，均顺利成功完成。2台经皮介入封堵，仅通过右股静脉一小穿刺口完成手术；1台经胸介入封堵术，在病人胸前开的创口还不到2cm。

据潘湘斌博士及瑞康医院心胸外科专家介绍，外科先天性心脏病微创介入封堵术是在实时B超的监测引导下通过输送装置把封堵器送到缺损位置，进行缺损封堵。它与传统开胸手术及传统内科介入封堵相比，具有如下优点：

1.创伤小，出血少：微创介入封堵术通常只需在胸骨下方作一2~3cm的切口，伤口小，隐蔽性好，且不需完全开胸，创伤明显小于传统手术；而且微创介入封堵术手术时间短，出血量非常少，通常情况下不需输血，从而避免了大多数患者担心的输血感染的问题。

2.不需体外循环，患者恢复快：传统心内直视术都需体外循环的辅助，虽然大多数经历体外循环的患者能恢复正常，但在不同程度上还是存在着异常生理反应，如间质体液增加、血小板减少、溶血、发热、肝肾功能不全、出血异常等等。而微创介入封堵术不需要体外循环的辅助，从而避免了以上这些有害反应。而且接受微创介入封堵术的患者恢复快，通常只需在监护病房观察24小时即可转到普通病房，而心内直视术患者至少观察48小时。

3.效确切，实时B超引导，避免X线辐射伤害，术后并发症少：微创介入封堵术是在实时B超的引导下完成的，术中可通过B超观察手术效果，及时调整，直至将缺损完全封堵。术中无需X线引导，避免了长时间X线辐射及摄入造影剂。而传统的心内直视术修补存在着缝合不当导致残余漏或传导阻滞的可能性，术中又不易发觉。

4.主动建立通道，手术适应症广：微创介入封堵术不受自然腔管的限制，可主动建立手术通道，特别对于年龄较小的婴幼儿，可不必经股动静脉置管传送封堵器，故手术适应症更广；传统介入封堵术必须经股动静脉置管传送封堵器，受年龄体重限制较大。

5.安全性高：手术有对心脏的解剖相当熟悉外科医师操作，在手术室进行，如出现意外情况可直接体外循环修补，而内科介入治疗一般在DSA导管室进行，有内科医师操作，如出现封堵器脱落、心脏破裂、心包填塞等严重并发症，需将病人送至手术室，急救需要时间长且不安全。

此次的三台手术中，有一名患者为2015年中央财政支持神华公益基金会“神华爱心行动”先心患儿医疗救助项目的资助对象，此次手术他从项目中受助金额占总治疗费用的40%~45%，约一万三千多元，同时通过新农合等项目，还能进一步报销治疗费用，大大减轻其家庭负担。

据悉，2015年神华公益基金会“神华爱心行动”医疗救助项目对广西地区的先心患儿予以了更多的救助名额，瑞康医院心胸外科作为其定点救助医院，将与之继续携手，为更多的先心病患儿送去康复福音。

此外，北京阜外心血管病医院潘湘斌博士等国内心胸外科知名专家，也将以此次邀请活动为契机，与瑞康医院在心胸外科领域开展长期合作，为广西广大先心病患者搭建一个安全可靠高效的康复平台。

【特邀专家简介】

    潘湘斌，男，研究生导师，国家卫计委心脏外科介入质控专家、阜外心血管病医院复合技术医疗组组长、北京协和医学院研究生导师。

分别于具有“北协和，南湘雅”美誉的中南大学湘雅医学院及北京协和医学院获得硕士及博士学位。在长期从事心脏外科手术的基础上，赴欧洲及美国学习介入技术，是我国第一批能够同时完成心血管疾病经皮介入、复合技术及常规外科手术的医师。拥有心脏外科及经皮介入执照，担任卫生部“经外科途径心血管疾病介入诊疗专 家工作组”秘书长，并执笔编写全国培训教材。现负责阜外心血管病医院28病房的医疗工作，开展：

1、经胸小切口及侧切口房间隔、室间隔缺损修补术、心内膜垫缺损矫治术、法洛四联症矫治术；

2、经皮房间隔、室间隔缺损、动脉导管未闭封堵术，肺动脉瓣狭窄扩张术、主动脉弓缩窄扩张术；

3、经胸微小切口房间隔、室间隔缺损、动脉导管未闭封堵术，经胸主动脉瓣球囊扩张术等三类微创手术。

潘湘斌医生是极少数能够同时完成开胸、经皮及复合技术的医生，所以非常了解三种技术的优缺点，能根据不同患者的情况，制定个体化的治疗方案，不但能够最大限度地减轻手术创伤，而且能够明显降低手术风险，让孩子以最小的代价获得新生。

瑞康医院梁健院长及相关科室成员热烈欢迎潘湘斌博士

潘湘斌博士与瑞康医院心胸外科专家一道同台演示了先心病外科微创封堵术